Inschrijfformulier Middels dit formulier kunt u uw kind inschrijven. *geeft een verplicht invulveld aan Gegevens ouder(s) Ouder 1 Naam* Geb.datum* E-mail* Tel.nummer(s)* Ouder 2 Naam Geb.datum E-mail Tel.nummer(s) Gegevens kind (Verwachte) geboortedatum* Geslacht onbekendjongenmeisje Voornaam Achternaam Adresgegevens Straat + huisnr* Postcode* Plaats* Gegevens opvang Aantal dagen per week 234(min. 2 dagen, max. 4 dagen.) Plaatsing gewenst m.i.v. Voorkeursdagen madiwodovr(indien aanmelding voor 2 dagen, bij voorkeur deze dagen niet aansluitend) Eventuele toelichting: Administratiekosten €40,00€30,00 (2e kind)€20,00 (3e kind) Bij annulering vindt er geen restitutie plaats. overgemaakt op Triodos banknummer NL 76 TRIO 039.03.82.736contant betaald op: ontvangen door ---BettinaKarinMonica Informatie privacy: Dit formulier zal bij plaatsing onderdeel uitmaken van het dossier van het betreffende kind. De bewaartermijn van het dossier, na beëindiging contract, is 2 jaar. Zie het privacystatement op onze website. Ondergetekende(n) geeft/geven hierbij toestemming aan de kinderopvanginstelling voor de verwerking van zijn/haar persoonsgegevens en die van zijn/haar minderjarige kinderen. Het betreft de persoonsgegevens die door ondergetekende(n) ter beschikking zijn gesteld en/of nodig zijn voor de kinderopvang van de kinderen van ondergetekende(n) en het voeren van een deugdelijke administratie hieromtrent. Δ